作者別: Nickblog520

電圧:
電圧とは、電池などの電源が持つ電気を流そうとする力のことで、Vという単位で電池に表示してあります。
使用電圧範囲とは、このマイクロモーター 歯科技工を使うことができる電圧の範囲です。この範囲より高い電圧で使うと過度に発熱したり、寿命が短くなったりします。また低い電圧では性能を十分に発揮することができません。
適正電圧とは、このマイクロモーターの性能を発揮するのに最も適した電圧のことです。

負荷（トルク）:
モーターのシャフト（軸）を回す力または軸の回転を止めようとする力のことを負荷（トルク）と言います。 負荷をどんどん大きくしていくと、モーターの回転は遅くなりいずれは止まってしまいますが、これは発熱や焼損が起こるとても危険な状態です。
適正負荷とは、マイクロモーターを最も効率よく使うためにふさわしい荷重のことです。負荷（トルク）。

【単位】
mN·m ミリニュートン・メートル
gf·cm グラムフォース・センチメートル
（1gf·cmは約0.098mN·m）

回転数:
マイクロモーターのシャフト（軸）が回る回数を表しています。
無負荷回転数とは、モーターに負荷がかかっていない時の回転数です。
r/minという単位は、1分間あたりの回転数を表しているので、例えばFA-130RAなら無負荷時で1秒間に143回以上回るということになります。
適正電圧・適正負荷時の回転数とは、マイクロモーターに最も適した電圧・負荷で使用した時の1分間あたりのモーター回転数です。

【単位】
r/min アールパーミニット

電流:
電気の流れる量を表します。
適正電圧・適正負荷時の消費電流とはマイクロモーターに最も適した電圧・負荷で使用した時に、歯科技工用器具モーターに流れる電流の値です。

【単位】
A アンペア
mA ミリアンペア（1A＝1000mA）

日常の臨床において，エアータービン歯科による交差感染を回避するため滅菌の次善策として使用後の空まわしが推奨されている。前述の空まわし実験の結果でも，侵入した菌の大部分は最初の30秒間で排出されており，病原性因子を希釈減少させるという点で，本操作が有効であることが確認された。

空まわし後に，外表面の清拭，消毒を行えば交差感染の原因となる危険性は非常に低いと想像される。しかし，空まわしでは内部汚染は完全には除去できないことも事実であり，高齢者や有病者といった，いわゆる易感染性患者の処置機会が今後も増加していくと予想されることや，歯科医療に対する要求が全般的に高度化していることなどを配慮すると，内部汚染防止機構を備えたシステムの導入と，ハンドピースの使用毎の滅菌は推奨されるべきであろう。

滅菌方法と問題点
ハンドピースの滅菌方法としてオートクレーブ滅菌が最も適している。現在市販されているハンドピースはほとんどがオートクレーブ滅菌が可能だが，古いものでは適さないものもあり注意を要する。オートクレーブ滅菌が可能とされているものでも，繰り返し行うことにより，ベアリングや Oリング等の劣化，切削屑の焼き付き等がおきる。この程度は器材により異なるため製品の選択に注意を要する。一般にいずれのメーカーの製品でも注意深く行えば1000回程度のオートクレーブ滅菌は問題ないようである。

「抜歯」は読んで字のごとく「歯を抜くこと」全般を指します。

矯正治療で行う抜歯は多くが「便宜抜歯(べんぎばっし)」とは呼ばれるものです。

一般的な抜歯は、虫歯・歯周病が重度化し保存不可（もう持たない）と判断したときのみ行います。

しかし、矯正治療で行う抜歯は個々の歯に問題があるわけではありません。

歯列全体で見た際に、機能的にかつ長期間健全な状態を保つためにやむなく歯の本数を減らす場面に遭遇します。

このような抜歯を「便宜抜歯」とよびます。

保存不可と判断した歯を抜歯するわけではないため、この抜歯は自費治療となるのが一般的です。（保険がききません。）

赤バツ印の部分を便宜抜歯しています。

当然のことですが、矯正治療のすべての症例で便宜抜歯するわけではありません。

総合的に、便宜抜歯を行うことが歯列全体の健康にとって良いとの判断があったときのみ有効となります。

カッティング　プライヤーの選び方

リムービング　プライヤーの選び方

故障一：

故障：バーを挟まない、あるいは、取り出しない
原因と対策：

①歯科バーの尾部は直径が小さく、標準なバーを交換してください。
②チャックの溝には汚れがあり、チャックが閉じられない、チャックを確実に清潔してください
③バーえとチャックにサビが生じて、それらを交換してください

故障二：

故障：水が出ない、あるいは、少ない
原因と対策：

①供水压力が不足、水調整スイッチがONしていません。スイッチをONして、正常の水压二調整してください。
②タービンホース内に詰まっています。疏通してください
③タービンの注水口に汚れがあります。汚れを取り出してくだい。
④タービン内部の水路に詰まっています。疏通してください

故障三：

故障：タービンハンドピース 歯科とホースの接続部、あるいは、カップリング接続部に、水漏れしない
原因と対策：

①タービンとホースの接続部が捻られていいません。確実にネジます。
②カップリングの先端は変形しました。交換してください。

滅菌クオリティー最高レベルのクラスＢ滅菌器を導入しております。 オートクレーブは、ヨーロッパ規格 EN13060 において、クラスＢ・クラスＳ・クラスＮに分類されますが、日本で一般的に使用されているオートクレーブのレベルは“クラスＮ”です。このクラスは、蒸気と空気の重量の違いを利用して空気除去を行い、その後に蒸気による滅菌をする“重力置換式”で、用途や被滅菌物の種類には限りがあると言われています。

一方、“クラスＢ”は、滅菌前や乾燥時に数回の真空状態を作り出し、蒸気を隅々まで行き渡らせる“プレポストバキューム方式”で、あらゆる種類・形状の被滅菌物を滅菌できるという性能があります。滅菌クオリティーが高いことから、感染予防先進国のヨーロッパでは導入が当たり前になっていますが、日本での導入率は5％以下とまだまだ少ないのが現状です。

歯科オートクレーブの選び方

超音波クリーナー洗浄器の選び方

高速 で回転す るエ アタービンハ ン ドピースの回転性能は切 削工具, 被削材の影響がない よ う, 切削工具のかわ りにテス トバ ーを, 被削材には耐摩耗性の 優れた 超硬合金を 用い, 負荷試験 に よって, その性能は評価 され る。 負荷試験 は図1に 示され るよ うな上下, 左右 の移動 に よって生 じる力を検知で きる支持台上 に被 削材 を固定 し, これに一定 の負荷方式に よって, テス トパ ーに押 しつけ力を与 えるものであ る。 ここに示 したものは回転。

す るテス トパ ーを一定 の速度 で降下 させ負荷 させる方式で, 定速度負荷方式 と呼ばれ るものであるが, このほか, 一定の荷重 で負荷す る定負荷方式も行われ る。 しか し, ここでは試験 の比較的容易な定速度 負荷方式に よ り, エ アター ビンハ ン ドピースの回転性能 と, さ らにはその切削性能について検討を加える。

負荷試験装置 は図1に 示 され るよ うに被削材の超硬合金は垂直力, 水平 力に対 してその力を計測できる支持台上に固定 され てい るため, エアタービンの回転力はテス トパーの押つけ力に よ り直接被削材に伝達 され る。 そ して, その ときテス トバーに加え られた荷重は垂直 力FN, 水平 力FHとテス トバーの回転 速度 の変化 とを連続的 に測定す
る ことが できる。

一方, テス トバ ーに加え られ る負荷の大きさに伴って変化す るバ ーの回転速度 は非接触の回転計を用いて, テ ス トバーに負荷 を与え ることな く,高速 で回転す るバ ーの回転速度 を連続的 に測定する ことが できる。図2は ここで実験を行 うため作製 したエアタービンハ ン ドピース回転性能 測定用 の負荷試験装置を示 した ものであ る。装置 は図2に 示 される ように上下に一定速度で移動 で きる可動支持部にエアター ビンハ ン ドピースが取 りつけてあ り, テス トバ ーの負荷に よって生 じるFN, FHは 支持 台の底部 でFNを, 支持 台左側 でFHを 測 定す る ようになってい る。なお, ここで検知 した荷重 の大 きさは測定時間の変化 と ともに同 じレコーダーに これを収録 し, その結果は 負荷時間の 変化を 変数にFN, FHが 容易に測定 され記録 できるようにな っている。

この装置で 回転性能を 正確に 測定す る ためには, 被削材を取 りつけた支持 台が抵抗 な く水平方向に移動 しうることが必要 で, そのためにここに試 作 した試験機 には ローラーベア リングを用い,な るべ く余分の抵抗 力が生 じない よ う考慮 した。また こ の よ う な装置では回転性能を表す垂直および水平力の測定 と回転速度 との関係が 同時に計測 され, しか も同 じ記録用紙に取 り出す ことが必要 で, このことに 関 しては 比較的容易に 計算でき, なおかつ, 測定結果は短時間で確認で きるよう配慮 した ものである。

口腔外 バキューム
タービンによる切削時や、超音波スケーラー使用時には小水滴、細菌、切削粉塵等から構成されるエアロゾル（気体中に浮遊する微小な液体または固体の粒子）が発生します。

ゴーグル
あべ歯科クリニックでは術者、アシスタントは標準予防策（スタンダード・プリコーション）の考えに基づき、治療中に切削した金属片、歯質片が飛散して目に入る可能性や飛沫やエアロゾルから目を保護するため、医療事故防止という観点からのにゴーグルを装着しています。

各器具の滅菌処理
チェアの清掃
片付けワゴンの仕分け
歯科用消毒器具についた付着物の洗浄・除去
アルカリ水に浸漬（血液、たんぱく質の分解）
ブラシでの器具の洗浄
超音波→ニックマスター５分
仕分け・拭き上げ・乾燥
滅菌シート→オートクレーブ→殺菌灯保管

3wayシリンジ
治療を始める前にユニットには、何も付いていない状態であることが大切です。
治療後はすべての器具を取り外します。器具にはハンドピースの他に、エアーや水を出すシリンジがあります。
これらは、拭きあげるだけで交換しない医院も未だに多く存在します。
当院では使用後はすべて取り外し、清潔なユニットで患者さんをお迎えいたします。

歯科医療教育機関の歯科医養成課程で医療技術の主項 目である 「切削」技術の修得実習には, 供給数 に制限のある天然歯牙に替 えて人工製造 した模型歯牙が多 く用いられている. 歯科用模型の基 材は有機樹脂系1)と無機セ ラミックス系に大別されるが, 実際の天然歯牙の切削感を持つ合成歯牙の製造は未だ達成されていない2).切削感は「硬 さ感」や 「粘 り感」などの微妙な感触の違いが,エナメル質や象牙質などの歯牙部位の違いによって現れ, 歯科医師や技工士の個人的感覚による良否の判断に負 うところが大きい. したがって, 切削特性 に再現性のある人工歯牙模型を作るには, 材料科学的観点か らの天然歯牙切削性の評価 と材料物性 との関連性の把握が必要である. 本実験では安価な数種の汎用陶磁器原料 を用いて, 実際 に物理的諸特性が異なるセ ラミックス模型歯牙を試作 した. 一般工業材料の摩耗特性評価試験法に準拠 して独 自に開発 した装置を用いて, これら試作歯牙 と天然歯牙 との切削性を比較検討することを 目的 とした.

試料作製には市販の一般陶磁器用原料である長石, ケイ石及びカオ リン粘土を用いた. 各原料粉体の特性の一部 を表1に 示す. 図1に 示す配合で 自動乳鉢 にて30minよ くか くはん混合後, 湿潤基準 で5mass%の 水分 を粉体に添加 し, 更 に30min混練 した合計5種 類の組成の異な る成形用素地を準備 した.模型歯牙 は水分混練素地を98MPaで 単純一軸加圧 して矩形(8×10×50mm) に成形 し, 105℃ で24h乾 燥後各種温度で焼成 した. 焼成条件は昇温速度5℃/min及 び最高温度で30min保持す ることとして, 試作歯牙の焼 き締ま りの程度を変化 させるために焼成温度 を (A) 1100℃ 及び (B) 1200℃ の2種 とした.したがって, 以後は試作歯牙試料名は図1中 の配合名数字 (①～⑤) に続けて焼成記号 (A及 びB) を後付け して表現 した.歯牙特性の基準 となる天然歯牙 には成人抜歯牙 (NT) を用いた. (歯科インプラント模型)

心配しなくても良い範囲です。
歯科医院でX線検査を受けるとき、被ばくが気になる方もおられるでしょう。そこで歯科のX線検査による被ばくのリスクについてお話ししましょう。現在線量の数値によって人体への影響があることが、さまぎまな研究者から、さまざまなデータとして開示されています。したがって、どれを信じるかは一人ひとりの判断にまかせるしかありません。
一言でいってしまえば「自然放射線量と比較したり、日常生活のレベルで考えて、歯科の放射線量は心配しなくてもよい範囲の線量です。ただしリスクがゼロではありません」。
ここにデンタルX線の撮影(歯科ポータブル式Ｘ線装置)、CT撮影の標準的な実行線量を示します。また、その線量が、一年間に私たちが受ける自然放射線の何日分にあたるか、X線検査が「日常的行為のリスクレベル」と比較するとどのよう評価されているかご覧下さい。
いかがでしょう、少しは安心していただけたでしょうか。

根管治療の成功率は近年諸外国を中心に上がってきています。その理由は、モダンエンドドンティクスの３種の神器と言われる。CT、NiTi ファイル、マイクロスコープの登場によるとされます。
従来の二次元のレントゲン、ステンレスファイル、裸眼のものは従来のものとされ、それに対して、上記の３種の機器を使用したものをモダンエンドドンティクスなどと呼ぶことが多いようです。

我が国ではよく聞く話ですが、経験と勘で治療はやるものだと・・・現代医学でそれは死語になりつつあります。
もちろん経験や勘の部分は少なからずあるのは事実です。しかし、経験と勘では治療結果の安定を得ることは難しいです。
医学はたまたまうまくいったとか、この人がやればうまくいくの要素をできるだけ排除すべきだからです。
そのため、術前にCTで解剖をはっきり確認し、NiTiファイルという根管の解剖を破壊しない器具を使い、勘ではなくマイクロスコープで直接見て行うことが重要です。

ラバーダム防湿はもちろんですが、プロトコルといわれる、ルールを守れば、多くの医師が経験に大きく左右されることなく、同じような結果を出せる可能性が高まりますし、そのようなことが求められるのが現代医学です。

CTがなぜ必要なのか考えて行きましょう。我々歯科医師にとってCTの３次元の画像は歯にどのような問題が起こっているか、どのような解剖なのかを知らせてくれます。
つまりわかりにくい地図とわかりやすい地図のような違いでしょうか。知らない土地もしくは外国に行くときにガイドもなし、地図もよくわからないものでは不安ではないですか？？？

———————–会社情報———————-
Oyodental.jpは、高品質の歯科レントゲン照射器・歯科用デジタルX線センサーを提供する中国一流のオンラインサプライヤーであり、卸売価格でありながら迅速・効率のあるサービス提供しております

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